Nierensteine Health Center Chirurgie wird nur selten benötigt, um Nierensteine zu behandeln. Chirurgie wird nur benötigt, wenn der Nierenstein sehr groß ist, verursacht durch eine Infektion (Hirschkalk), blockiert den Urinfluss aus der Niere. Oder verursacht andere Probleme wie schwere Blutungen. Bei perkutaner Nephrolithotomie oder Nephrolithotripsie. Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt im Rücken. Er legt dann ein hohles Rohr in die Niere und entfernt entweder (Lithotomie) oder zerbricht und entfernt (lithotripsy) den Stein. Diese Operation kann verwendet werden, wenn andere Verfahren nicht funktionieren oder wenn Sie einen sehr großen Stein haben. In der offenen Chirurgie. Der Chirurg macht einen Schnitt in Ihrer Seite oder Magen, um die Nieren zu erreichen. Er oder sie entfernt den Stein. Wenn Ihre Nierensteine durch ein Problem mit Ihrer Nebenschilddrüse verursacht wurden. Kann Ihr Arzt vorschlagen, Operation, um eine Nebenschilddrüse oder Drüsen (Parathyroidektomie) zu entfernen. Dies kann helfen, zukünftige Nierensteine zu verhindern. In diesem Artikel WebMD Medical Reference von Healthwise Letzte Aktualisierung: 20. November 2015 Diese Informationen sollen nicht die Beratung eines Arztes ersetzen. Healthwise lehnt jede Haftung für die Entscheidungen ab, die Sie aufgrund dieser Informationen treffen. 1995-2015 Gesundheitswesen, Incorporated. Healthwise, Healthwise für jede Gesundheitsentscheidung und das Healthwise-Logo sind Warenzeichen von Healthwise, Incorporated. Kidney Stones Chirurgische Behandlung Dieses Verfahren kann verwendet werden, um zu entfernen oder brechen (Fragment) Steine im Ureter gelegen. Ein spezielles teleskopisches Instrument, das einem langen, dünnen Teleskop (Ureteroskop) ähnelt, wird durch die Harnröhre eingeführt und durch die Blase und den Harnleiter zum Stein hindurchgeführt. Sobald der Stein lokalisiert ist, entfernt der Urologe es entweder mit einem kleinen Korb, der durch das Ureteroskop eingeführt wird (genannt Korb-Extraktion) oder bricht den Stein mit einem Laser oder einem ähnlichen Gerät. Die Fragmente werden dann vom Patienten weitergegeben. Die Ureteroskopie wird unter ambulanter General - oder Regionalanästhesie durchgeführt. Lithotripsie zur Behandlung von Nierensteinen Dieses Verfahren ist am effektivsten für Steine in der Niere oder oberen Harnleiter. Lithrotripsie verwendet ein Instrument, eine Maschine oder eine Sonde, um den Stein in winzige Teilchen zu zerreißen, die natürlich passieren können. Dieses Verfahren ist nicht geeignet für Patienten mit sehr großen Steinen oder bestimmten anderen medizinischen Bedingungen. Ultraschall-Lithotripsie verwendet hochfrequente Schallwellen, die durch eine in den Harnleiter eingesetzte elektronische Sonde abgegeben werden, um den Nierenstein aufzubrechen. Die Fragmente werden vom Patienten weitergeleitet oder chirurgisch entfernt. Die elektrohydraulische Lithotripsie (EHL) nutzt eine flexible Sonde, um kleine Steine mit elektrischen Schockwellen aufzubrechen. Die Sonde wird nahe dem Stein durch ein flexibles Ureteroskop positioniert. Fragmente können vom Patienten weitergegeben oder extrahiert werden. EHL erfordert eine allgemeine Anästhesie und kann verwendet werden, um Steine irgendwo in der Harnwege zu brechen. Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) nutzt hoch fokussierte Impulse, die von außerhalb des Körpers projiziert und fokussiert werden, um Nierensteine überall im Harnsystem zu pulverisieren. Der Stein wird meist zu sandähnlichen Körnern reduziert, die im Urin des Patienten verabreicht werden können. Große Steine können mehrere ESWL Behandlungen erfordern. Das Verfahren sollte nicht allgemein für Struvitsteine, Steine über 1 Zoll im Durchmesser oder bei schwangeren Frauen verwendet werden. Patienten, die sich einer Lithotripsie unterziehen, erhalten eine Beruhigungs - und allgemeine oder regionale Anästhesie, und das Verfahren dauert eine Stunde. Mehr als eine Behandlung kann erforderlich sein. Perkutane Nephrostolithotomie (PCN) zur Behandlung von Nierensteinen Dieser chirurgische Eingriff wird unter örtlicher Betäubung und intravenöser Sedierung durchgeführt. Perkutane (d. h. durch die Haut) Entfernung von Nierensteinen (Lithotomie) wird durch den direkten Weg zu Steinen durch die Niere erreicht. Eine Nadel und ein Führungsdraht werden verwendet, um auf das Innere der Niere zuzugreifen. Der Chirurg fädelt dann verschiedene Katheter über den Führungsdraht in die Niere und manipuliert chirurgische Instrumente durch die Katheter, um die Nierensteine zu zersplittern und zu entfernen. Dieses Verfahren erreicht ein besseres steinfreies Ergebnis bei der Behandlung von mittleren und großen Steinen als die Stoßwellen-Lithrotripsie. Das Verfahren erfordert in der Regel hospitalization, und die meisten Patienten wieder normal Aktivität innerhalb von 2 Wochen. Ureteroskopische Nierensteinentfernung Dieses Verfahren wird unter Allgemeinanästhesie zur Behandlung von Steinen im mittleren und unteren Ureter durchgeführt. Ein kleines, faseroptisches Instrument (Ureteroskop) wird durch die Harnröhre und Blase und in den Harnleiter geleitet. Kleine Steine werden entfernt und große Steine werden mit einem Laser oder einer ähnlichen Vorrichtung zersplittert. Ein kleines Röhrchen (oder Stent) kann für einige Tage nach der Behandlung in dem Harnleiter belassen werden, um die Heilung zu fördern und eine Blockierung von Fragmenten, Schwellungen oder Spasmen zu verhindern. Offene Chirurgie zur Behandlung von Nierensteinen Dieses Verfahren erfordert eine allgemeine Anästhesie. Eine Inzision erfolgt bei den Patienten zurück und der Stein wird durch einen Schnitt in den Harnleiter oder Niere extrahiert. Die meisten Patienten benötigen längeren Krankenhausaufenthalt und Wiederherstellung dauert mehrere Wochen. Dieses Verfahren wird heute selten für Nierensteine eingesetzt. Publication Review Von: Stephen W. Leslie, M. D. F. A.C. S. Stanley J. Swierzewski, III, M. D. Veröffentlicht: 08 Jun 1998 Letzte Änderung: 22 Sep 2015
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